Pourquoi la déshydratation est-elle fréquente chez le nouveau-né? (1) (2)

Les chiots et chatons nouveau-nés ont un pourcentage d’eau dans le corps supérieur à celui des adultes (82 % chez le chiot).

Les causes de déshydratation sont : un défaut d’apport (lactation insuffi sante, portée nombreuse, difficultés d’accès à la mamelle etc.) ou une augmentation des pertes (diarrhée). Ces situations sont courantes en néonatalogie.
Les risques de déshydratation sont majorés par l’immaturité des reins des nouveau-nés, et par le fait que les pertes soient physiologiquement plus importantes que chez l’adulte, notamment via les poumons et la peau. En effet, le ratio surface/volume d’un nouveau-né est plus élevé que celui d’un adulte.

Comment évaluer et prendre en charge la déshydratation chez le nouveau-né ?

L’examen clinique des nouveau-nés doit tenir compte de certaines spécificités.

- L’analyse du pli de peau n’est par exemple pas pertinente. Les muqueuses doivent être humides et, durant les 4-7 premiers jours, hyperthermiques (masse de globules rouges élevée). Des muqueuses pâles associées à un taux de remplissage capillaire augmenté indiquent un taux de déshydratation de 12 à 15%. (2)

- La réhydratation peut se faire par voie orale, intraveineuse ou sous-cutanée.
Cependant, en l’absence d’anomalies digestives et quand le nouveau-né est normotherme, la réhydratation par voie orale est à privilégier. (3)

Bibliographie :
(1) Indrebo A, Trangerud C et Moe L, Canine neonatal mortality
in four large breeds. Acta Veterinaria Scandinavica. 2007,
49(Suppl I):S2
(2) Freshman JL, Evaluating fading puppies and kittens. Veterinary
medicine. 2005, vol. 100, n°11
(3) Lawler DF, Neonatal and pediatric care of the puppy and

 

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